Proč je péče potvrzující pohlaví život zachraňující péče
Světová zdravotnická organizace, Americká psychiatrická asociace, Americká psychologická asociace a mnoho dalších lékařských organizací a asociací pro duševní zdraví uznává důležitost genderové identity v léčbě. Moderní organizace zabývající se duševním zdravím obecně uznávají, že genderová identita je skutečná a platná a že LGBTQ+ jednotlivci by měli mít přístup k genderově potvrzující péči.
Nebinární lidé tvoří asi 0,5 % populace a zažívají významné úrovně genderové dysforie – stav, kdy člověk zažívá emocionální úzkost kvůli výraznému rozdílu mezi pohlavím, které je někomu přiřazeno při narození, a pohlavím, se kterým se identifikují. Toto nepohodlí se může projevovat mnoha způsoby, včetně deprese, úzkost a sebevražedné myšlenky.
Ve skutečnosti se 41 % transgender a nebinárních lidí někdy v životě pokusilo o sebevraždu – což je devětkrát vyšší počet než u běžné populace. Kromě toho ve Spojených státech mají transgender lidé čtyřikrát vyšší pravděpodobnost, že budou žít v chudobě než běžná populace, a jeden z pěti trans lidí zažil v určité fázi svého života bezdomovectví.
Přestože trans a nepřizpůsobiví lidé tvoří značné procento populace, často trpí diskriminací a násilím. Částečně je to způsobeno tím, že mnoho lidí nerozumí genderové identitě nebo rozdílům mezi sexuální orientací a genderovou identitou. Ještě méně jich ví co to znamená být genderově proměnlivý . Západní společnost se má hodně co učit při podpoře LGBTQ+ komunity. Poskytování zdravotní péče potvrzující pohlaví je jedním ze způsobů, jak můžeme podpořit jednotlivce, kteří procházejí transmisí a/nebo změnou pohlaví.
Co je genderově potvrzující péče?
Péče o potvrzující pohlaví je nezbytná pro zajištění toho, aby lidé s rozdílným pohlavím měli příležitosti žít zdravý a šťastný život. Je zaměřena na pomoc nepřizpůsobivým jedincům, aby se cítili pohodlně ve své vlastní kůži a přijali své skutečné já. Tento typ péče může zahrnovat cokoli od podpůrných skupin a terapie až po léčebné postupy související s přechodem a chirurgii potvrzující pohlaví. Potřeby každého jednotlivce se mohou lišit.
Mnoho genderové menšiny nemají přístup k genderově potvrzující péči kvůli finančním bariérám, diskriminaci a nedostatku poskytovatelů vyškolených k poskytování této služby. Je důležité, aby péče o genderové potvrzení byla hrazena z pojištění, protože to pomůže snížit finanční překážky, na které lidé často narážejí. Kromě toho je zapotřebí více školení pro poskytovatele zdravotní péče, takže jsou lépe vybaveni, aby vyhovovali potřebám komunity.
Nechirurgické ošetření potvrzující pohlaví
Existuje mnoho způsobů, jak potvrdit něčí genderovou identitu bez nutnosti chirurgického zákroku. Zvolená cesta závisí výhradně na cílech a potřebách jednotlivce. Někteří lidé mohou potřebovat hormonální léčbu, aby dosáhli fyzických změn potvrzujících pohlaví, zatímco jiní mohou potřebovat pouze a různé rodové zájmeno nebo změna jejich jména nebo označení pohlaví na právních dokumentech. Zde jsou některé z nejběžnějších nechirurgických léčebných postupů, ke kterým se trans a nebinární lidé uchylují ve snaze cítit se celistvě:
Laserové odstranění chloupků
Laserové odstranění chloupků je běžným genderově potvrzujícím postupem pro nepřizpůsobivé jedince. Může pomoci snížit nebo odstranit vzhled rysů souvisejících s pohlavím, jako jsou vousy na obličeji nebo ochlupení na hrudi. Pro mnohé může být tento postup důležitým krokem v jejich přechodu a cítit se pohodlněji ve své vlastní kůži. Postup je relativně bezpečný a účinný, ale pouze pokud jej provádí kvalifikovaný lékař.
Hormonální terapie
Gender-afirmující hormonální terapie je klíčovou součástí gender-afirmační péče pro transgender komunitu. Hormony potvrzující pohlaví používané v terapii se liší v závislosti na genderové identitě osoby a přechodu, o který usiluje. Například testosteron se často používá k pomoci lidem, kteří přecházejí do více mužské prezentace, zatímco estrogen se používá pro ty, kteří přecházejí do více ženské prezentace.
Hormonální léčba má za cíl pomoci tělu člověka lépe se sladit s jeho genderovou identitou. To může mít za následek změny vzhledu, jako je nárůst svalové hmoty nebo vývoj prsou. Pomoci může i hormonální terapie zmírnit genderovou dysforii.
Hlasová a komunikační terapie
Podle Světová profesionální asociace pro transgender zdraví , je hlasová terapie doporučována lidem, kteří chtějí svůj hlas feminizovat nebo maskulinizovat. Řečový a komunikační terapeut může pomoci transgender a nebinárním lidem dosáhnout genderově potvrzujícího hlasu.
Výzkum ukázal, že hlasová terapie může být účinná při pomoci transgender a nebinárním lidem feminizovat nebo maskulinizovat svůj hlas. Studie publikovaná v International Journal of Transgenderism zjistila, že po 12 týdnech hlasové terapie měli účastníci významný nárůst vokálních charakteristik potvrzujících pohlaví.
Péče o duševní zdraví
Transgender a gender non-binární lidé často zažívají horší výsledky v oblasti duševního zdraví než cisgender lidé. Částečně je to způsobeno diskriminací a stigmatem, kterému čelí ze strany společnosti. Je důležité, aby lidé, kteří nejsou v souladu s pohlavím, měli přístup ke službám duševního zdraví speciálně přizpůsobeným jejich potřebám. Tento druh péče může pomoci řešit jedinečné výzvy, kterým čelí, a poskytnout jim nástroje k nalezení sebepřijetí a sebeláskou.
Některé obavy o duševní zdraví, které mohou nebinární a trans lidé pociťovat, zahrnují genderovou dysforii, úzkost, depresi a poruchy příjmu potravy. Poskytovatel zdravotní péče specializující se na genderovou identitu může lidem pomoci prozkoumat jejich genderovou identitu a zjistit, jaké kroky musí podniknout, aby přešli k autentickému genderovému vyjádření. Mohou také poskytnout spojení s terapií nebo jinou péčí o duševní zdraví, aby se snížilo riziko deprese a podpořil zdravý přechod.
Chirurgické ošetření potvrzující pohlaví
Chirurgické intervence potvrzující pohlaví jsou stále běžnější, protože společnost se stává otevřenější transgender jedincům. Ve studii Williamsova institutu na UCLA bylo zjištěno, že genderová afirmační chirurgie (GAS) je bezpečný a účinný postup pro transgender osoby. Studie se zabývala údaji z operací potvrzujících pohlaví provedených v letech 2000 až 2014. V tomto časovém období bylo ve Spojených státech provedeno 3 853 operací potvrzení pohlaví. Z toho pouze 0,3 % vedlo k nějaké závažné komplikaci. To znamená, že gender-potvrzující chirurgie je velmi bezpečný a účinný způsob přechodu pro transgender jedince.
Kromě toho, že je chirurgie s potvrzením pohlaví bezpečná, může mít hluboký dopad na kvalitu života transgender lidí, kteří si to přejí. Zjistila to studie Národního centra pro transgenderovou rovnost Operace potvrzující pohlaví může zlepšit duševní zdraví pracovní příležitosti a celkovou kvalitu života transgender jedinců. Studie zkoumala 2000 transgender lidí, kteří podstoupili operaci potvrzující pohlaví, a zjistila, že 77 % respondentů uvedlo zlepšení duševního zdraví po operaci. Navíc 59 % respondentů uvedlo, že si po operaci dokázali najít práci, která by lépe odpovídala jejich genderové identitě, a 64 % uvedlo, že se jim po operaci zlepšila celková kvalita života.
Nyní, samozřejmě, nikdo nemusí chtít nebo získat operaci. Spousta trans lidí zjišťuje, že bez toho mohou být nejlepšími já. Bohužel tyto typy operací mohou být drahé a lékařská péče potvrzující pohlaví není vždy kryta pojištěním. Mohou však změnit život transgender lidem, kteří mají pocit, že jejich těla neodpovídají jejich genderové identitě. Pro genderově nekonformní jedince je k dispozici celá řada chirurgických zákroků potvrzujících pohlaví:
Operace potvrzující pohlaví (GAS) (AKA Gender reassignment surgery (GRS))
GAS (také nazývaná operace dna nebo genitální chirurgie) je chirurgický zákrok, který mění pohlaví někoho, kdo se identifikuje jako transgender. To využívá genitální, kosmetické a urologické chirurgické techniky a může zahrnovat odstranění pohlavních nebo reprodukčních orgánů nebo konstrukci nových.
Operace hrudníku
Chirurgie hrudníku (také známá jako top chirurgie) je chirurgický zákrok, který mění vzhled hrudníku u trans lidí. Chirurgie hrudníku se obvykle provádí k odstranění hrudní tkáně u transmasc lidí nebo k vytvoření prsou u transgender žen a transfem lidí. Operace může zahrnovat různé postupy, jako jsou prsní implantáty, transplantace bradavek a rekonstrukce hrudníku.
Operace obličeje
To může zahrnovat operaci feminizace obličeje nebo operaci maskulinizace. Chirurgie obličeje se obvykle provádí, aby obličej vypadal více ženský nebo mužský, v závislosti na genderové identitě osoby. Existuje celá řada operací obličeje, které lze provést v závislosti na individuálních potřebách, včetně rhinoplastiky, liftingu obočí, konturování čelisti a operace feminizace obličeje.
Gender-potvrzující péče zachraňuje životy
Pro transgender a genderově nekonformní jedince je nezbytná péče o potvrzení pohlaví. Příliš dlouho byla transgender lidem odpírána lékařská péče, kterou potřebují a kterou si zaslouží. To vedlo k rozdílům ve zdraví a vysoké míře depresí, sebevražd, infekce HIV a bezdomovectví mezi lidmi s transgender identitou. Cesta každé trans osoby je jedinečná a neexistuje jediný správný způsob, jak podstoupit genderovou afirmaci, ale genderová afirmační péče je životně důležitá pro všechny.
Podle studie Williamsova institutu je u transgender lidí čtyřikrát vyšší pravděpodobnost pokusu o sebevraždu než u cisgender populace. Když jsou však poskytovány genderové afirmační služby, toto číslo klesne téměř na nulu. Studie Americké nadace pro prevenci sebevražd zjistila, že transgender lidé, kteří podstoupili operaci potvrzující pohlaví, měli o 65 % nižší pravděpodobnost pokusu o sebevraždu než ti, kteří to neudělali.
Genderové potvrzení a přístup k duševnímu zdraví jsou pro LGBTQ+ komunitu zásadní v procesu sociální transformace a rozvoje genderové identity. Pro zdravou a potvrzenou genderovou identitu je důležité, aby jednotlivci dostávali genderově potvrzující péči od zdravotníka, který je informovaný a citlivý k potřebám trans a genderově nekonformních lidí.